小心！这样吃药很危险！这七大用药误区躲远点！

我会好好的

最近我妈在给药我爸吃时，会拿汤配药，红薯水配药，说了还不听。说药那么苦（我爸吞咽已有点困难，药得碾成粉末才能吃），红薯水是甜的，配起来不是刚刚好，真是会给她气坏。大家都知道，一般吃药都是就白开水的。今天看到龙岩市第一医院推送的文章（这家医院不仅医院不错，公众号推送的内容也是很实用的，大家可以关注哦），发现还是有不少吃药的误区，可能好些人还是不知道的。今天我们就来聊聊怎么吃药吧，希望能提醒到大家。因为最近也看到不少公众号有推送类似文章“妈妈，我怎么吃了药后反而听不到了呢”，文章看了相当让人心酸，因为用错药，毁了孩子的一生。我身边就有个实例，我老公叔叔家的堂兄，在两三岁很调皮聪明的时候，因为爸爸的用药不当，造成聋哑了，现在30多岁了，人看起来还是很精灵，就是说不了话又听不见，实在是让人扼腕。

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误区1

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用饮料送药

牛奶、果汁、茶水、可乐等各种饮料都会与药物发生相互作用，可能影响疗效，甚至导致危险。

例如用果汁或酸性饮料送服复方阿司匹林等解热镇痛药和黄连素、乙酰螺旋霉素等糖衣抗生素，会加速药物溶解，损伤胃黏膜，重者可导致胃黏膜出血；送服氢氧化铝等碱性治胃痛药，会酸碱中和使药物完全失效；送服复方新诺明等磺胺类药物，则降低药物的溶解度，引起尿路结石。

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误区2

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把包衣片、胶囊剂掰开服用

有些药片不能随意掰开吃，那样会使药物失去了特定的保护、遮味、隔离作用，不仅使疗效降低，有的甚至引起严重不良后果。

例如肠溶片剂，肠溶片剂是指在胃中完整而在肠内崩解或溶解的包衣片剂。凡易被胃液破坏的药物如胰酶，或对胃刺激性太强的药物，如阿司匹林、红霉素或肠道驱虫药等均采用肠溶衣片，如果研碎或掰开服，将降低药效或对胃产生刺激。

另外缓释、控释制剂也不能掰开吃。缓释、控释制剂往往是在生产时加入了特殊的材料，以控制药物的释放速度，从而达到缓释、控释的目的。缓释、控释制剂能使血药浓度（血液中药物的浓度）平稳、峰谷现象减小，减少服药次数、降低毒副作用、提高患者服药的依从性。但是，药片如果被分割后服用，控释膜或控释骨架将被破坏，药物会迅速释放出来，就达不到控释缓释和速效长效的目的，有时还可引起体内药物浓度骤然上升，甚至造成药物中毒。“因此，缓释、控释制剂掰开服用是不科学的，除非有少数厂家在生产时已做好划痕可供掰成半片服用。”

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误区3

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简单地随一日三餐服药

“一日三次”是药物学家根据实验测定出药物在人体内的代谢速率后规定的，意思是将一天24小时平均分为3段，每8小时服药一次。疾病症状较轻的或降糖药、胃肠用药等，一日3次的用药可与一日三餐挂钩，症状较重的必须每8小时一次。特别是抗菌药物、抗癫痫药物以及孕激素等要维持体内24小时的血药浓度，避免血药浓度波动，为使药物持续作用，保持药效、则必须每8小时或尽量接近8小时服用一次。

“饭前服用”则是指此药需要空腹（餐前1小时或餐后2小时）服用以利吸收。如果你在吃饭前刚吃进一大堆零食，那此时的“饭前”可不等于“空腹”。

而“饭后服用”则是指饱腹(餐后半小时)时服药，利用食物减少药物对胃肠的刺激或促进胃肠对药物的吸收。同样，如果你在饭前刚吃进不少零食，也不必教条地非要等到饭后才服药。

“一日二次”一般放于早、晚服用，服药时间要求间隔12小时左右。但需注意特殊情况：如治疗抑郁及焦虑的药物氟哌噻吨美利曲辛片一日2次的服药时间应定在早上及中午，避免晚间服用，以免引起失眠；增强静脉张力性的药物地奥司明片的一日剂量平均分为两次服用，应于午餐和晚餐时服用。

“一日一次”需要根据具体的药物决定最佳的服药时间。

“一日四次”的用药一般可于三餐及睡前用药，基本保持6小时左右用药一次。

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误区4

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把含化片、咀嚼片直接吞服

舌下含化或口含化的片剂，如果直接吞服，疗效将大为降低。比如，硝酸甘油片舌下给药，吸收完全而迅速，血药浓度高，能迅速缓解心绞痛。但如果是口服给药，吸收则会放慢，且易在肝内失活，血药浓度极低，疗效仅为舌下含服的1/10。“同样，一些清利咽喉的口含化片，如不在口腔内充分含化而吞服，则会失去应有的疗效。”咀嚼片在吞咽前须先在口腔内嚼碎后咽下，由于无崩解过程，所以吸收比普通片剂更快。因此，咀嚼片只有在口腔内充分嚼碎后再吞下，才能发挥药物的最佳疗效，否则作用效果将大打折扣。

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误区5

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喝水过多

服药后喝水过多会稀释胃酸，不利于对药物的溶解吸收。一般来说送服固体药物1小杯温水就足够了。

对于糖浆这种特殊的制剂来说，特别是止咳糖浆，需要药物覆盖在发炎的咽部黏膜表面，形成保护性的薄膜，以减轻黏膜炎症反应、阻断刺激、缓解咳嗽，所以，服用时不需用水送服，喝完不推荐立即喝水。

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误区6

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多药同服

多药同服，药物之间的相互作用就很难避免，甚至还会引起一些你意想不到的麻烦。

●意外怀孕的原因也许不是漏服避孕药，而是在服用避孕药的同时服用了抗结核药物或防止脑溢血的药物，导致避孕药失效。

●抑郁症的症状得不到控制也不一定是药物疗效不好或个体差异，而是在服用治疗抑郁症药物的同时又服用了抗过敏药。

●导致治疗心脏病药物失效的原因可能是那些用来治疗咳嗽的甘草片。

●在补充甲状腺素治疗甲低的同时如果又补镁，那甲状腺素就白费了。

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误区7

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服药期间不注意饮食禁忌

不是只有中药才讲究饮食禁忌，西药也是一样。服药期间不合理的饮食会降低药效，严重的还可能危及生命。

●降血压药、抗心绞痛药

忌喝西柚汁、忌吃含盐高的食品。因为西柚汁中的柚皮素可以影响肝脏中某些酶的作用，而这种酶恰与降血压和抗心绞痛药物的代谢有关。以治疗心绞痛药物费乐地平为例，一杯西柚汁就能让体内的血药浓度上升134%，相当于服了2倍多的药，明显过量，大大增加副作用。而食盐则会引起血压升高，降低降压药的疗效，同时加重心绞痛的程度。

●治疗头疼药

忌饮酒。因为酒精进入人体后需要被氧化成乙醛，再进一步氧化成乙酸代谢掉。而此类药物会妨碍乙醛氧化成乙酸，导致体内乙醛蓄积，加重头痛症状。同时，酒精还易让人昏昏欲睡，会与这类药物中大都含有的巴比妥成分的药效重叠。

●抗抑郁药、痢特灵、抗结核药、抗肿瘤药

忌吃奶酪、香蕉、油梨、豆浆、啤酒等含酪胺较多的食物。抗抑郁药的作用机理是抑制体内的单氨氧化酶(MAO)。但这种MAO抑制剂容易与酪胺发生反应，产生去甲肾上腺素，聚集过多将使血压异常升高，表现出恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难、头晕、头痛等不良症状，而且抗抑郁的目的也无法完成。痢特灵、有些抗结核药(如雷米封等)和抗肿瘤药(如甲基苄肼等)中也都含有MAO抑制剂，碰到含有酪胺的食品，都容易出现麻烦。

●钙补充剂　

忌食含草酸丰富的菠菜、茶、杏仁等。因为草酸在小肠中会与钙结合，产生无法吸收的不可溶物质，在阻碍钙的吸收的同时还可能形成结石。

●苦味健胃药、助消化药、中药

服药后不推荐吃糖或甜食。因为苦味健胃药和助消化药主要通过刺激末梢神经，反射性分泌唾液、胃液等消化液，以达到助消化、促食欲的作用。糖或甜食会掩盖苦味、降低药效。

对于中药来说，糖或甜食还容易与药物中的很多成分发生反应，减少有效成分含量，降低药效。

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敲黑板！

正确的服药方法应该是这样

首先，用药应遵医嘱，或专业人士指引。

服药前，应仔细阅读药品说明书，如果无特别注明、医生无特别交代，最好服药后活动数分钟再入睡；

服药时，应取坐位或站立，用适量温开水送服；

服药后，不要立即仰卧，而应稍停留片刻，利用药物自身重力作用使其快速通过食道，以免在食管内滞留延缓药物作用及损伤食道黏膜。如果服药后感觉药物堵塞在食道中，且不舒服感觉持续较长，则应立刻就医。

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